Зъбният кариес е процес на разрушаване на зъбите. Това става чрез извличане на минералите от зъба. Причинява се от бактериите в плаката и киселините, които те произвеждат-постепенно зъбната структура става крехка, появява се кухина и се образува кариес. Нелекуван, кариесът може да достигне до нерва.
Кариесът се лекува по следния начин - размекнатата и инфектирана част се отстранява и ако няма опасност за нерва се поставя пломбата (обтурация).
Лечение на канали - какво е това и кога се прави?
Във вътрешността на всеки зъб е разположена пулпата - или както често я наричат - нервът. В пулпата освен нерви има още кръвоносни и лимфни съдове. Пулпата може да се увреди в следните случаи:
· Когато кариесът е дълбок и е достигнал пулпата
· При счупване на зъба
· Развитие на кариес под пломба
Когато пулпата е засегната вие усещате спонтанна, безпричинна болка, която може да е пулсираща. Болка при приемане на топли храни и течности. Болка при дъвчене.
В тези случаи се налага нервът да се извади. Това става по следния начин:
· Под упойка и без болка се премахва увредената пулпа - ако това не се направи възпалението продължава и преминава извън края на корена-в костта - това значително намалява възможностите за спасяване на зъба и затруднява лечението.
· Каналите, в които е била пулпата се обработват. За различните групи зъби те са различен брой. Често може да се открият и свръхбройни канали. Кореновите канали се обработват механично - с тънки инструменти, които премахват инфектирания слой от канала. Използват се и различни разтвори, които унищожават микроорганизмите. Това може да продължи при няколко посещения.
· След като канала е обработен и е сигурно, че в него няма инфекция, се запълва със стерилен инертен материал. Резултатът се контролира с рентгенова снимка.
· Така лекувания зъб е необходимо да се възстанови, за да не се инфектира отново. Това може да стане по два начина:
- с пломба - това е решение, ако е разрушена съвсем малка част от зъба.
- коронка - това е по-правилното решение, тъй като вече умъртвеният зъб е по-крехък и лесно може да се счупи. Коронката го предпазва и възстановява неговата форма.
Почистване на зъбен камък
Тази процедура е необходимо да се извършва редовно - на 6мес.-1 год., в зависимост от това колко бързо образувате зъбен камък. Редовното почистване на зъбен камък предпазва венците от възпаление. Зъбният камък се натрупва на местата, където плаката не е почистена. Тя постепенно се втвърдява и така се образува зъбният камък. Неговата структура е подобна на корал, където бактериите образуват колонии и непрекъснато възпаляват венеца. Това води до стопяване на костта известно като парадонтоза. Този процес може да се овладее чрез редовно почистване на зъбния камък и плака и поддържане на добра устна хигиена.
Корони и мостове - кога се налага и какво представляват?
· Короните се използват, когато един зъб е силно разрушен, умъртвен или счупен. Коронката предпазва зъба от по-нататъшно разрушение, възстановява дъвкателната му функция и възстановява естетиката.
· Мостовете се поставят, когато има липсващи един или повече зъби-за възстановяване на дефекта се използват съседните налични зъби. Когато има разстояние между съседните и срещуположните зъби е нормално да се появи движение (миграция) на зъбите. За да запазите зъбите си в правилното им положение е необходимо липсващият зъб да бъде заместен. Решенията за възстановяване са мост или имплантат. Ако оставите проблема без решение, придвижването на останалите зъби към празното място ще доведе до по-сложни проблеми, което ще наложи по-трудно и сложно лечение.
· Най-подходящият материал за изработването на коронки и мостове е металокерамиката (метала е за здравина, а керамиката е естетичното покритие) или чиста керамика (има по-добри естетични качества). По отношение на възможността за поддържане на добра устна хигиена керамиката няма алтернатива.
· Когато зъбът е силно разрушен е необходимо да се възстанови част от него - изработва се пънче, върху което се поставя коронката.
· Етапите на изработването на коронките и мостовете накратко са следните:
- изпиляване на зъба или зъбите за да им се придаде необходимата форма и обем;
- взимане на отпечатък и предаването му в лабораторията;
- проба на металната основа и определяне на цвета, с който да се изработи керамиката;
- поставяне на готовата коронка или мост-препоръчително е готовите конструкции да не се циментират веднага, а да има време, в което те да се изпробват при дъвчене и евентуалните проблеми да могат да се отстранят, след което да се циментират с постоянен цимент.
През цялото време - от изпиляването до циментирането не оставате без зъби - изработват се временни коронки, които в края на всяко посещение се поставят отново. Временните коронки предпазват зъба и венеца при хранене, а и от микроорганизмите, освен това осигуряват комфорт докато станат готови постоянните конструкции.
· За да не усещате разлика между естествените зъби и коронките е важно как точно ще бъдат изпилени зъбите-необходимо е да се направи едно прагче (стъпало) в обема на зъба, върху което да стъпи коронката. Това не позволява ръбът на изкуствената корона да проникне и нарани нежната тъкан на венеца. Тази техника елиминира възможността венеца да се възпалява, да се задържа храна и улеснява почистването и поддържането на хигиената.
Коронка без прагов порцелан, коронка с прагов порцелан
· В случаите когато за предни зъби се използва металокерамика има възможност да се подобри естетиката-използва се т.нар. прагов порцелан. Тъй като светлината не преминава през метала, така както през зъба се получава ефект на тъмнеене при поставяне на металокерамика на предни зъби. Това може да се компенсира, като в областта до венеца коронката се изработва само от керамика, която пропуска светлината.
Протези
Подвижните протези може да са цели или частични.
· целите протези се правят, когато не е останал нито един зъб в устата.
· частичните протези се правят, когато има останали здрави и стабилни зъби, но не достатъчно на брой за да се направи неподвижна конструкция. За по-голямо удобство и стабилност на частчните протези се използват специални задръжни елементи, които правят този вид протези удобни, стабилни и естетични, тъй като не се използват стандартните видими куки.
Подвижните протези позволяват ежедневно почистване. При необходимост (ако има места,които са неудобни и причиняват ранички) протезите могат да бъдат донагласени в кабинета.
Комплексът разполага с нова система за “подплатяване” на протезите със специален силикон. По този начин контакта с нежната лигавица вече не е твърдата пластмаса, а мек силикон. Така новите протези се възприемат от организма много по-добре и храненето е значително облекчено.
